
跑步圈里,黑指甲是很多跑者都遇到过的麻烦,有调查显示它在跑步相关损伤里占23.3%,差不多每四个人里就有一个。不少人把它当成“荣誉勋章”,但其实精英跑者的脚趾甲大多健康,说明只要方法对,黑指甲完全能避免。

最核心的原因是脚趾甲反复受到挤压或撞击。比如选鞋不当,很多人买正合脚的鞋,可跑步时脚会因为血液循环变快而肿胀,尤其是长距离跑步,后面脚胀得更明显,所以得选比平时大半码或一码的鞋。试鞋时要站着把脚后跟贴紧鞋后跟,脚趾尖和鞋头之间留1~1.5厘米空间,这样不管脚怎么肿都不会顶到鞋头。还有鞋带系法,很多人怕磨脚踝就系得松,结果脚在鞋里滑动,脚趾反复撞鞋头,其实要用脚跟锁系法固定脚踝,不让脚滑动。跑步姿势也很关键,如果身体前倾太多,重心全压在前脚掌,或者落地时用前脚掌“砸”地,冲击力直接怼到脚趾甲上,长期下来肯定容易受伤。指甲本身的问题也不能忽视,留太长容易勾到袜子、蹭到鞋子,增加摩擦;剪太短太圆会让边缘嵌进肉里,同样增加挤压风险。

从医学角度说,黑指甲叫甲下血肿,是脚趾反复撞鞋头导致甲床下毛细血管破裂出血,淤血淤积在指甲下变成黑紫色。如果出血多压力大,会把指甲顶起来甚至脱落。尤其是马拉松后半程下坡时,肌肉疲劳控制不住脚步,步幅变大,脚趾往前冲狠狠撞鞋头,最容易出现黑指甲。

遇到黑指甲该怎么处理?得看具体情况。如果只是颜色变深没疼痛肿胀,不用管,新指甲会慢慢顶掉旧的,大概要6~9个月。千万别自己挑破或撕掉,容易细菌感染损伤甲床。如果血肿超过指甲1/4,或者疼得没法走路,一定要去看医生。还有其他原因导致的黑指甲要对症处理:比如指甲染色引起的发黑,用温水泡脚就能洗掉;近期扭伤导致软组织损伤,冷敷加休息,一两周皮下淤紫会吸收;真菌感染引起的,要用酮康唑、伊曲康唑等抗真菌药;如果是心脏疾病导致血液循环不畅,得针对心脏疾病治疗。

预防黑指甲的技巧其实都是细节:下午或傍晚试鞋,这时脚最胀,试出来的尺码最准确;放弃纯棉袜子,选跑步专用五指袜或压缩袜,减少脚趾间摩擦;新鞋提前跑30~50公里磨合,让脚和鞋适应;容易摩擦的地方比如脚趾、足弓,涂凡士林或防磨膏;指甲剪平磨圆边缘,别留太长或太短。把这些细节做到位,双脚在跑步时才会舒服,黑指甲的麻烦就能提前扼杀。
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